Эксперты отмечают: сегодня институциональный уход за пожилыми людьми в России стал недоступным для масштабирования ввиду своей высокой стоимости. По разным оценкам, строительство одного койко-места в современном социальном стационаре может достигать 10 млн рублей, а ремонт существующих учреждений обходится бюджету в сопоставимую сумму. Из-за этого возникла проблема масштабирования институционального ухода, притом что потребность в этом огромна. Своим взглядом на ситуацию поделился генеральный директор ООО «Национальная система сопровождаемого проживания «Мирра»
Владимир Букреев.
— Данная проблема связана, прежде всего, с социальной ответственностью и правами человека: будучи изолированными от общества пожилые люди, все же, не должны жить в казармах, если не сказать хуже, в тюрьмах. Для того чтобы в условиях изоляции обеспечить максимально человечные условия жизни, требуется создать целый мир — пространство, в котором будет все необходимое для проживания подопечного и его досуга, создания возможности абилитации. Именно поэтому создание социальных стационаров по современным стандартам столь дорого.
Институциональный уход сегодня становится недоступным. Услугой для самых заслуженнных или, как говорится, дорогим удовольствием. Даже если принять во внимание огромное наследие в виде «казарменных» социальных стационаров, построенных еще по советскому проекту, то они уже сейчас с трудом проходят проверки контролирующих органов. И приближается то время, когда их бессмысленно будет реконструировать — дешевле создать новые. Вот эта историческая фаза и будет явным кризисом институциональной модели. Хотя уже сейчас понятно, что с ней все. Будущее — за жильем для пожилых людей. Любой пожилой человек может разместиться в коттедже или маленькой квартирке, но при этом рядом с ним всегда будет медсестра, сиделка или компаньонка. Такой подход, помимо прочих, имеет и финансовое преимущество. Покупка или аренда коттеджей, домов с небольшим числом квартир обойдется дешевле, чем строительство койко-мест в современных стационарах. Более того, мировой опыт показывает: решив проблему масштабирования институционального ухода через технологию сопровождаемого проживания, можно увеличить охват пожилых людей, которые получат помощь, сформировать большие рынки специализированной недвижимости, услуг страхования и банковских услуг. Иными словами, это открывает огромный сектор экономики.
В России на сегодняшний момент нет возможности внедрять этот формат, поскольку не существует правил игры. Нет закона, который позволил бы применять данную технологию. Федеральный закон № 137-ФЗ распространяется только на инвалидов. Но без региональных законов, которые запустят его механизмы, он не работает даже в этой узкой сфере, не говоря уже о сопровождаемом проживании сотен тысяч людей, не имеющих инвалидности. Я считаю, что это нужно исправить. Такой подход (принятие необходимых региональных актов) позволит решить проблему отсутствия возможностей для масштабирования институционального ухода. В итоге мы обеспечим качественную жизнь пожилым людям и создадим рабочие места на новом крупном рынке услуг по уходу, которого в России пока нет.