Планируется, что к концу 2023 года средний показатель продолжительности жизни россиян пройдет отметку 73 года и продолжит расти. С увеличением продолжительности жизни возникает важный вопрос — качество и уровень активности людей старшей возрастной группы, а также людей с ограниченными возможностями здоровья. Уже в ближайшем будущем разработанная в России система долговременного ухода поможет решить эти вопросы.
В 2018 году в шести регионах России стартовал пилотный проект по созданию в стране системы долговременного ухода в рамках федерального проекта «Старшее поколение» национального проекта «Демография». В 2019 году количество субъектов, реализующих проект, выросло до 12.
Сохранить качество жизни. Система долговременного ухода — это важный инструмент повышения качества жизни старшей возрастной группы, а также людей с ограниченными возможностями здоровья, частично или полностью утративших способность самообслуживания. По большому счету система долговременного ухода направлена на оказание комплексной медико-социальной помощи людям вне зависимости от возраста, социального статуса, группы инвалидности и т. д. Она создана для тех людей, которые совсем не имеют возможности себя обслуживать, не справляются с самостоятельным уходом, испытывают трудности в быту, имеют различные заболевания, в первую очередь это пожилые люди, тяжелобольные, инвалиды.
Также система создана для родных и близких, именно они ухаживают за своими требующими постоянного внимания и помощи членами семьи, и именно им, как никому другому, нужно знать основы ухода, понимать, как правильно оказывать помощь, как вести себя, когда рядом живет человек, который полностью зависит от твоей заботы. Цель такой системы — максимально помочь пожилым людям и инвалидам социализироваться, вернуться к привычному образу жизни, и желательно в атмосфере домашнего уюта. Помощь по системе СДУ оказывается в надомной, полустационарной, стационарной формах и включает такие понятия, как реабилитация, абилитация, социализация, обучение членов семьи, ухаживающих за родными.
Система долговременного ухода состоит из порядка 50 различных социальных услуг. Разрабатывали методологию программы фонды «Старость в радость» и «Старшие». Они же сейчас занимаются вопросами внедрения технологий, организационными процессами, а также обучают специалистов.
На данном этапе уже сформирована инфраструктура СДУ, куда входят координационный центр, учреждения, где открыты стационары. Это различные геронтологические центры, дома-интернаты, психоневрологические интернаты, организации, оказывающие медико-социальную помощь на дому, родные и близкие, осуществляющие домашний уход, патронажные службы и др.
«Система долговременного ухода призвана способствовать выявлению граждан преклонного возраста и инвалидов, которые нуждаются в социально-медицинской помощи и уходе, — отметила заместитель председателя Комитета Совета Федерации по социальной политике Елена Бибикова в своем выступлении на круглом столе, посвященном теме развития программы в регионах. — Это система помощи пожилым гражданам, которая позволяет разработать индивидуальный подход к каждому. Программа направлена на определение необходимого объема предоставляемых услуг, так называемого социального пакета для адресного оказания помощи конкретному человеку. На сегодняшний день реализация пилотного проекта в первых шести регионах имела положительные результаты и получила хорошие отзывы, особенно среди людей, кто получал эту помощь. Это позволило серьезно улучшить качество условий жизни людей старшего поколения и инвалидов».
Совершенствуя механизм. На первых порах анализ работы системы выявил ряд трудностей, которые будут решаться в ближайшее время. Например, совершенствование механизмов работы учреждений, оказывающих помощь людям по системе долговременного ухода, в том числе частных организаций. Особого внимания требовали и вопросы финансирования. Чаще всего в качестве главных причин отсутствия широкого внедрения системы в регионах назывались недостаток финансирования и несовершенные механизмы работы социальных учреждений по системе долговременного ухода за пожилыми людьми и инвалидами.
В настоящее время в пилотном проекте по внедрению системы долговременного ухода за пожилыми людьми и инвалидами участвуют 34 субъекта. Планируется, что до конца года система заработает по всей стране. В 30 из 34 регионов, в которых сейчас реализуется пилотный проект, система финансируется из федерального бюджета, в четырех — на средства региональных бюджетов. Это Москва, Республика Башкирия, Калужская область и Красноярский край.
«Главной целью реализации пилотного проекта как комплексной программы поддержки людей, нуждающихся в посторонней помощи в силу возраста или состояния здоровья, — подчеркивает сенатор, — является предоставление им сбалансированного социального обслуживания и медицинской помощи в привычной комфортной обстановке, а также обеспечение поддержки их семьям. Приоритетом проекта на данном этапе является взаимодействие системы социального обслуживания с медицинскими организациями. Сегодня идет активный обмен информацией о людях, которые нуждаются в комплексной помощи. Также сейчас формируются специальные многопрофильные команды специалистов, которые проходят обучение. Предварительно созданные бригады медицинских работников по месту проживания пожилых граждан и инвалидов проводят оценку нуждаемости, после чего подопечный попадает в базу данных.
Кроме того, в учреждениях, работающих по СДУ, внедряются стационарозамещающие методики. В целом система долговременного ухода может способствовать увеличению продолжительности жизни, позволит сократить число госпитализаций и снизить количество запущенных случаев, а также позволит создать дополнительные условия для реабилитации граждан. Внедрение в нашей стране системы долговременного ухода за пожилыми и маломобильными гражданами исключительно важно, предоставление всей необходимой медико-социальной помощи является одной из основных задач государственной социальной политики».
В нынешнем году в пяти регионах, таких как Новгородская, Кировская, Рязанская и Тамбовская области, а также в Республике Марий Эл приступили к решению задачи по увеличению количества граждан, которые получают социальные услуги. На эти нужды субъектам было выделено софинансирование из федерального бюджета. Планируется, что в данных регионах будут подобраны и пройдут обучение порядка 7,7 тыс. социальных работников, в том числе в программе будут участвовать более 2 тыс. родственников.